不少人在生活中都有过“腰背痛”的经历。引起腰背痛的原因很多，常见的有腰肌劳损、腰椎间盘突出症等疾病，但有一种疾病容易被忽视--强直性脊柱炎。

　　强直性脊柱炎这个疾病，被称为“不死的癌症”，简称“AS”，一种目前在医学上还未完全探明，但却越来越常见的疾病。

　　强直性脊柱炎使天王弯下了腰，说起强直性脊柱炎我们不得不提的就是周杰伦。“哎，治不好了。”这是今年周董在演唱会结束后，由于强直性脊柱炎复发入院时的自嘲与无奈。到底是怎样个疼法?张嘉译说：隐隐作痛的那种感觉始终牵制着你，有时候背就跟一块铁板一样。无独有偶，香港艺人蔡少芬也曾身患脊柱炎，但经过积极治疗已经康复、重获健康。

　　什么是强直性脊柱炎?强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis，AS)是一种慢性、进行性风湿性疾病，多发于青少年人群，以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主要特征，临床症状常表现为腰骶部疼痛伴僵硬，尤其是早起时觉腰部僵硬，活动后可缓解，晚期可出现脊柱强直、畸形，造成严重功能障碍。

　　通俗来讲就是，强直性脊柱炎是一种炎症，导致了我们的免疫系统发生了问题，开始自己破坏自己的好的零件，慢慢的零件一个个坏掉，零件组成的脊柱发生了强直。

　　正常来说我们的脊柱像个弹簧，一个个的锥体组成了一环环，想弯曲就弯曲，想伸直就伸直，还不会感到疼痛和僵硬。可是得了这个病，我们的脊柱就成了被粘住的弹簧，想弯腰也弯不下去，一动就疼。较后把脊柱正常的弯曲度都改变了，会变成驼背，张嘉译同志就是2期的病人了。男女比例为2-3：1，女性发病较缓慢且病情较轻。

　　一般具有家族聚集性，发病年龄13-31岁，高峰发病年龄为20-30岁，40岁以后及8岁以前发病者少见。目前临床针对AS尚无根治手段，早期诊断、科学治疗、积极康复有助于改善患者预后。

　　强直性脊柱炎有哪些典型症状?

　　强直性脊柱炎的发病一般比较隐匿，不容易被发现或者容易被误判。患病初期表现为外周关节疼痛，之后随着病情发展，臀部、髋部、下背部等部位可能出现间歇性钝疼，同时有僵硬感或伴随坐骨神经痛，病程少则数月多则数年，可突然出现持续性疼痛，甚至严重难忍的疼痛。

　　病人早上起床往往有僵硬感，天气寒冷、潮湿加上人体劳累或感冒等，这时症状可能恶化。还有些病人可有不明原因的虹膜炎、全身疲劳感、厌食、体重减轻和低热等症状。

　　强直性脊柱炎有哪些发病原因

　　百分之六十强直性脊柱炎病人血清补体增高，大部分病例有IgA型类湿因子，血清C4和IgA水平显著增高，血清中有循环免疫复合物(CIC)，但抗原性质未确定。

　　感染：近年来研究提示感染也是引起强直性脊柱炎的原因之一。Ebrimger等发现强直性脊柱炎病人大便中肺炎克雷白菌检出率为79%，而对照组<30%;在强直性脊柱炎活动期中肠道肺炎克雷白菌的携带率及血清中针对该菌的IgA型抗体滴度均较对照组高，且与病情活动呈正相关。

　　遗传：遗传因素在引起强直性脊柱炎的原因中是比较重要的一项。据流行病学调查，强直性脊柱炎病人HLA-B27阳性率高达90%～96%，而普通人群HLA-B27阳性率仅4%～9%。HLA-B27阳性者AS发病率约为10%～20%，而普通人群发病为1‰～2‰，相差约100倍。所有这些说明HLA-B27在引起强直性脊柱炎的原因中是一个重要因素。

　　强直性脊柱炎康复治疗原则

　　强直性脊柱炎的治疗重在早期诊断，一旦明确诊断就应坚持正规的药物治疗和康复始疗。

　　成都强直医院医生说治疗应以：早期治疗，控制中期发展，改善晚期症状，采取综合治疗为原则。

　　强直性脊柱炎康复治疗方法

　　包括口服塞来昔布及柳氮磺吡啶等药物，如患者胃肠反应较大，可同时口服胃黏膜保护剂。每月复查肝功能及血、尿常规，根据病情变化随时调整药物剂量。

　　行为干预

　　成都强直医院提醒指导患者保持正确姿势，在日常生活活动(如行走、坐、站立时)中均要挺胸收腹，尽量防止脊柱弯曲。避免从事弯腰屈背或搬运重物等工作，不要坐沙发、躺椅或过低过软的椅子，宜用直背硬椅。睡觉时需仰卧或俯卧于硬板床上，尽量避免侧卧(特别是屈腿侧卧位)，亦应避免颈胸椎前屈体位。枕头不宜过高且较好置于颈中段，或尽量少用枕头。低枕头有利于防止胸段脊柱后凸畸形发生。

　　心理干预

　　在治疗过程中及时了解、掌握患者心理状态，给予患者同情、理解、安慰及支持，充分调动患者的治疗积极性及信心，使之认识到药物及康复治疗的重要性，帮助患者了解AS病程、诱发因素及预后，鼓励及促进病友间相互交流，以吸取防病、治病中的经验教训。

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