腰部疼痛，僵硬，长期不见好转。这是由于太过劳累或者坐姿不当导致的吗?

　　不一定。

　　如果下腰背痛伴晨僵，并向下肢放射，持续时间大于3个月，就要警惕是否为强直性脊柱炎。

　　成都强直医院介绍强直性脊柱炎是一种慢性风湿免疫类疾病，主要侵犯脊柱关节及外周关节，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。我国患病率初步调查为0.3%左右，多发于青少年男性，总致残率为15%至20%。

　　强直性脊柱炎的病因目前尚不明确，有研究认为它与HLA-B27基因高度相关，同时可能和志贺菌、沙门菌等肠道病原菌的感染有关。通常，早期都在骶髂关节开始起病，由于关节附着点的肌腱、韧带、关节囊部分反复的炎症，从而导致病变、纤维化。到了疾病晚期，病人整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形，向前屈曲。

　　由于该病是一种慢性病，很多早期患者的症状十分轻微，也让很多患者没有重视，不能及时就医。这就导致很多人就医时已经是晚期阶段，错过了较佳治疗时机，已有脊柱畸形。

　　强直性脊柱炎患者，在治疗时一定要注意以下三个方面。

　　定期监测

　　强直性脊柱炎患者的病程较长，因此一定要在医生的指导下，根据病程的变化来采取合适的治疗方法。通常建议1～2个月复查一次，如果病情稳定一般建议3～6个月复查一次。复查项目包括评价疗效和监测副作用。

　　其中，尿常规是较容易被忽略但很重要的项目。大概有70%的强直性脊柱炎的发生、加重或者复发都和泌尿系或者胃肠道感染有关，检测有没有尿感对于疾病的治疗有很大的帮助。

　　患者日常生活管理

　　良好的姿势，能够帮助强直患者保持骨和关节处于正确的位置，延缓脊柱椎骨融合，降低脊柱僵直几率。

　　当患者感到疼痛时，很容易屈膝、屈髋或者弯着腰，这样的姿势虽然会减轻疼痛，但同时会加重屈髋的畸形、腰背部后凸的畸形。在睡觉时，应尽量睡硬板床，采用仰卧或俯卧位，避免侧卧位。

　　平时也要尽量保持身体直立，避免长时间弯腰或保持同一姿势。

　　缓解疼痛

　　早期患者可以通过使用药物来达到控制炎症缓解疼痛的效果。药物治疗主要包括非甾体类抗炎药、镇痛药物、关节腔注射药物及缓解骨关节炎症状的慢作用药物乃至中药等一系列药物的使用。

　　非甾体类抗炎药物是骨关节炎治疗中缓解疼痛、改善炎症较为常用的药物。

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