有病友向我院脊柱关节科蒙兴文主任询问,“强制性脊柱炎可以生孩子吗?”今天我们就这方面相关问题展开讨论。
用数据说话
40%患者在妊娠过程中病情减轻,30%病情无变化,30%出现病情加重;90%孕妇能够足月分娩,其中,70%成功自然分娩;高达98%的新生儿,都是健康孩子。以上是对全球13个国家939名患有强直性脊柱炎孕妇的调查中所得的数据,由此不难看出,大部分女性强直患者可以怀孕,且能够安全地生出健康宝宝。
强直与怀孕
成都强直专科医院蒙兴文主任指出:强直性脊柱炎这个疾病本身,对患者们的生殖系统和生殖功能均不会产生不良影响。女性可正常受孕、妊娠和分娩,男性可正常授精,尤其在疾病早期未发生关节或脊柱畸形的患者。
但是有两种情况对患者怀孕存在一定影响:
一是用药方面,患者们服用的部分药物,例如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤等可能会对性腺以及胎儿生长发育造成不良影响。因此无论是男性还是女性患者,在计划妊娠前,为了自身病情以及孩子的健康,都应咨询专业医生的意见为了自身病情以及孩子的健康,都应咨询专业医生的意见,在医生指导下进行。
二是病情进展到中晚期,已发生严重关节畸形、生活难以自理的患者,需要慎重考虑是否生育。这也是在提醒大家,强直性脊柱炎需要及早治疗、及时控制,不要任由疾病破坏自己的身体。
强直与遗传
强直性脊柱炎家族人群大部分终身不发病,强直虽与遗传有密切关系,但并未被证实是遗传病。蒙兴文主任表示:遗传只是其中一个病因,并不是影响本病的唯一因素,即使HLA—B27抗原阳性者,其子女也并不都是阳性,即使是阳性也不一定患病,约有5%的正常人HLA—B27抗原也为阳性。
强直与护理
强直患者生育与正常人当然还是有所不同的,有些问题需要注意。首当其中的,就是要接受正规治疗,将病情控制好是患者较重要的任务,不要盲目依赖药物,要接受专业医生对症对因的治疗;其次,要保持乐观积极的心态、进行适度功能锻炼、注意关节姿势等等;较后,强直患者应当有意识地多留意自己孩子的身体状况,一旦出现腰背部等关节疼痛,尤其是早晨起床后僵硬感而活动后减轻、或腰部活动不灵活等症状就应及时上医院检查和治疗。以免强直来犯,错过较佳治疗时期。
切记一个点
强直性脊柱炎并不可怕,治疗控制得当,患者朋友们一样可以享受幸福的家庭生活。想要生育的患者,注意一定要与医生进行沟通,评估目前病情是否适合怀孕,在医生专业指导下开展。蒙兴文主任建议,强直患者怀孕较好在关节无明显疼痛、压痛,影像学检查显示无炎症加重,抽血检查显示炎性指标已转阴,病情没有出现反复的情况下进行。
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