强直性脊柱炎确诊需要经过科学检查根据病情具体情况在专业医生指导下进行。一般情况下检查有血液检查:HLA-B27、血常规、血沉、C-反应蛋白等。影像学检查:骶髂、髋、膝、跟腱等关节病变部位平片、CT或MRI。
HLA-B27检查是包含在血常规检查里,还是要单独检查?虽然检查HLA-B27也是需要通过查血来实现,但检查HLA-B27不包含在血常规检查中,是单独的检查项目。
成都强直医院说明为什么要检查血常规?血常规是较基本的血液检查。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检查的是血液的细胞部分。血液的细胞又分为三种不同功能的细胞,红细胞(俗称红血球)、白细胞(俗称白血球)和血小板,通过观察细胞的数量变化及心态分布,来辅助检查协助医生诊断判别病情情况
影像学检查该怎么选择?X线片对于较为典型的骶髂关节炎诊断较容易,但对于强直性脊柱炎早期病情隐匿的案例诊断存在一定的困难,容易出现漏诊情况。骶髂关节CT或MRI检查敏感性高,可早期发现骶髂关节病变。CT能较好的显示骶髂关节间隙及关节面骨质,发现X线平片不能显示的轻微关节面骨蚀及软骨下囊性变等,尤其对于临床高度疑诊而X线显示正常或可疑者。MRI能够直接显示关节软骨,对早期发现骶髂关节软骨改变以及对骶髂关节炎的病变评估和疗效判定方面较CT检查更有优势。具体如何选择影像学检查,需根据患者病情情况以及检查目的,在专业医生的指导建议下进行选择。
红细胞沉降率是以血液中的红细胞在第一时末下沉的距离来表示红细胞的沉降速度,简称血沉。血流中的红细胞,因胞膜表面的唾液所具有的负电荷等因素而互相排斥使细胞间距离约为25nm,故彼此分散悬浮而下沉缓慢。如血浆或红细胞本身发生了改变,则可能使血沉发生变化。健康人体血沉波动于一个较狭窄的范围内,: 成年男性0-15mm/h 成年女性0-20mm/h,当人体出现炎症情况或在许多病理情况下血沉会明显增快。
强直检查血沉升高就是病情加重了?血沉指标受很多因素的影响,各种炎症、细菌感染都会影响血沉,女性经期和妊娠三月以上血沉指标也会上升,因此,单凭血沉升高这一点不能判定强直病情加重。
什么是C-反应蛋白?C-反应蛋白(CRP)是在机体受到感染或组织损伤时血浆中一些急剧上升的蛋白质(急性蛋白),激活补体和加强吞噬细胞的吞噬起调理作用,清除入侵机体的病原微生物和损伤,坏死,凋亡的组织细胞。CRP正常参考值:<10 ㎎╱L 。
C-反应蛋白偏高说明什么?C-反应蛋白是炎症指标,CRP在众多疾病发作时都会有所增高,常见有以下三类疾病,组织损伤、感染、肿瘤、心肌梗塞以及一系列急性慢性炎症性疾病;术后感染及并发症的指标;细菌性感染。CRP指标和血沉指标一样具有非特异性,不能单凭指标升高作出判定。
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