防治痛风关键就是“管住嘴,迈开腿”,不仅要拒绝高嘌呤食物,更要保证每日足够的饮水量,坚持科学、合理的运动。
其实痛风病人并不是一定要滴酒不沾,可以适当的少量饮红酒,这样做有利于降低痛风风险。虽然豆类嘌呤含量中等偏高,但豆类中含有可抑制尿酸生成的物质,故可适量食用,豆制品如水磨豆腐,也可以少量食用。
但是需要警惕的是,除了老火汤、粗粮(特别是糙皮)、茶叶和个别蔬菜看起来是健康食品,其实嘌呤含量高,饮浓茶也可能会刺激痛风的发作。
虽然不少肉类的嘌呤含量比较高,但并不是痛风病人就一定要吃素食。就算严格控制饮食,也只能降低70~90 μmol/L的血尿酸,只吃蔬菜和水果甚至会因为过度饥饿导致乳酸增加、影响尿酸排泄,会导致痛风病情的发作。
由于单纯控制饮食仅能降低20%-30%血尿酸水平,所以高尿酸血症病人还是要采取其他的干预措施来控制血尿酸含量。
比如保证每日饮水2000~3000 ml,以碱性水较佳,可增加尿酸排泄,减少泌尿系结石产生的机会。我们可以寻求合格的、弱碱性的饮用水,作为日常饮用水源。
每次30分钟、每周3-5次的合理运动锻炼,不仅能促进尿酸排泄,还能控制“三高”---高血压、高血糖和高血脂。发作期不适宜运动,剧烈运动不适合痛风病人,比如说像散步、快步走、骑自行车、做广播体操等更适宜痛风病人。
成都风湿医院痛风科医生建议保证尿酸的持续达标是治疗痛风病的关键。就算没有症状出现,男性血尿酸超过420μmol/L或女性超过360μmol/L,如果有心血管高危因素或代谢性疾病的,也应开始降尿酸治疗。
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