不知道各位痛风病友是否注意过，在前往医院检查时，医生除了常规的痛风检查外，还会开一个肾脏B超，目的就是为了确认患者是否出现了肾结石。那么肾结石和痛风到底有什么关系呢?今天，就请成都风湿医院痛风科的陈建春主任和大家聊一聊这两者之间的“不解之缘”~

　　“5个痛风就有1个肾结石?”

　　痛风出现痛风石可以理解，为何还会有肾结石呢?据相关医学研究统计发现，大约有20%的原发性痛风患者，同时存在肾结石的情况，而这肾结石的主要成分就是我们经常听到的尿酸盐结晶。

　　人体内大约70%的尿酸通过肾脏排泄，即使是身体健康的人，其肾脏(肾小管)内尿酸的浓度也比较高。而痛风、高尿酸血症患者肾脏内的尿酸浓度，往往比一般人更高，这过高的尿酸浓度极容易析出尿酸盐结晶，并沉淀，进而形成尿酸性肾结石。同时，尿酸还会增加草酸钙等结石的生成，因此痛风、高尿酸血症患者的肾结石往往可能是混合性的，尿酸、草酸钙等都有。

　　“痛风病友如何防治肾结石?”

　　痛风的典型特点就是“其快如风、其痛如割”，发病时固然让人痛不欲生，但是过后似乎也没对身体造成多大的不便，因而有许多患者非常依赖药物，单靠药物控制病情。

　　成都风湿医院痛风科陈建春主任表示：“药物治疗痛风，不是长久之道。例如常见的降酸药包括苯溴马隆、别嘌醇、非布司他等，但对于有肾结石的患者，苯溴马隆并不适用。在我院痛风治疗技术不断更新的过程中，目前采用的中医微创可视针刀镜技术治疗痛风是属于“标本兼治”型。在可视条件下，由专业操作医生在切口小于1厘米的通道内，进行局部剥离、灌洗、注射、置药等多项操作，快速剥离和疏通关节及病变组织，解除粘连，消除炎症，恢复关节功能。此疗法能够有效平衡患者体内的尿酸水平，对于清除痛风石，预防肾结石等并发症的出现都呈现出了较好的疗效。”

　　“胆结石和痛风又有何关系呢?”

　　肾结石和痛风息息相关，那不少病友又有疑问了：我的胆结石和痛风、高尿酸有关吗?注意!人体产生的尿酸主要都经肾脏排泄，另外一部分通过肠道排泄，通过胆道排泄的尿酸少之又少，且一般胆结石的主要成分为胆固醇或胆色素，很少出现尿酸性胆结石，因此胆结石与痛风的关系并不大。

　　陈建春主任

　　从事痛风临床诊疗与医学研究30余年，致力于将中医辨证施治理论与临床实践完美结合，并不断加以发展和完善。先后和医院科研小组的同事撰写和编著了《痛风性关节炎诊疗常规》、《痛风发病关节图解及急救》等多部专著，发表多篇具有影响力痛风学科论文，奠定了他在全国风湿病学术领域的地位，对痛风、高尿酸血症的发病机制和诊治方法有深刻理解。

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