如何防治痛风?家里有痛风患者,痛风该吃什么好,有什么忌口的?好像这些问题在风湿医院痛风科医生每天都会听到,然后给每位患者和患者家属解答,总结了一下成都风湿医院痛风科陈建春主任的回答如下:
一、调节饮食结构
1.避免食用高嘌呤食物如动物内脏、贝类、牡蛎、龙虾等带壳的海产品及浓汤汁和肉汁等。
2.限制牛肉、羊肉、猪肉、鱼类产品、含较多果糖和蔗糖的产品的摄入。
3.限制饮酒,尤其是啤酒和白酒(蒸馏酒)。
4.充足饮水,每天饮水量>2000ml,但要避免含糖汽水,这可能会提高痛风发作的几率。
5.食用足量的新鲜蔬菜,每日应达500g或更多。
6.鼓励摄入低GI值(升糖指数)的谷类食物如燕麦、糙米等。
7.适当服用碳酸氢钠或枸橼酸合剂,保持尿pH在6-6.5之间,可减少尿酸结晶在肾脏沉积。
二、改变饮食习惯
痛风患者进食要定时定量或少食多餐,不要暴饮暴食或一餐中进食大量肉类。少用刺激性调味料。
三、规律运动,控制体重
成都风湿医院痛风科陈建春主任建议做有氧运动如慢跑、快走、慢骑自行车、慢速游泳等。
四、痛风急性期尽早止痛治疗
非甾体类抗炎药(NSAIDs)如塞来昔布等作为首选用药,还可以选择低剂量秋水仙碱,必要时在医生指导下合用其他药物。
五、治标也要治本
止痛抗炎治疗是治标,血尿酸得到有效控制才能从根本上预防痛风。由于我们每天产生的尿酸有80%来源于细胞的正常代谢,而饮食来源仅占20%,日常比较严格的饮食控制并不能有效控制血尿酸。所以,对于大多数痛风患者而言,还必须结合药物治疗才能把尿酸控制到合理的水平。
对正在进行降尿酸治疗的患者应监测血尿酸水平,保持在360μmol/L以下;对于严重痛风(如痛风石、慢性痛风关节炎频繁发作)的患者,则目标值在300μmol/L,直到所有晶体溶解和痛风完全缓解。
成都风湿医院痛风科陈建春提醒:影响痛风发作的因素有很多,在发现高尿酸血症后要及时采取措施,饮食控制应当始终贯穿于痛风的防治过程中,平时要加强运动,规律监测尿酸。如饮食控制不能有效控制血尿酸,应在专科医生的指导下合理选用合适的药物控制尿酸在理想水平。
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