徐先生是一名普通的老百姓,因患滑膜炎而做手术,后来护理不当导致患上类风湿性关节炎。9年来,家人一直带他接受各种治疗,可效果不佳,较后在在亲戚的推荐下来到了我院治疗。
该患者的相关情况,由陈建春主任的助理医生跟踪记录,内容属实
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【患者信息】
姓名:徐先生 年龄:58岁 籍贯:都江堰市 患病时长:9+年
【患病详情】
徐先生较初是患上滑膜炎,由于膝关节产生大量积水导致行走困难,在当地医生的建议下作了滑膜炎抽水手术。后来因在家护理不当,出现了发热、疲劳、饮食不振、手脚关节出现麻木疼痛、僵硬,不能活动等症状。当地医院检查,被诊断为类风湿性关节炎。
徐先生自述双手掌指关节变形9+年,现双肩关节、双膝关节疼痛僵硬感明显,前后在都江堰人民医院、都江堰中医院、华西医院就诊治疗,双膝关节注射“玻璃酸钠”、口服用中西药、激素药治疗“药名及剂量不详”,暂时缓解当时症状,效果不佳,病情反复加重发展,今日来成都风湿病医院就诊。
(图:徐先生手部关节已变形)
【入院检查】
体格检查:双手指关节变形、成尺偏状、右手较重,双手腕关节内旋外展、背伸活动受限、握拳受限,双肩关节上举活动麻木不适、背伸活动受限,双膝关节按压疼痛感,其它关节未见明显阳性体征。
辅助检查:血红蛋白80g/L,类风湿因子751IU/ml,血沉102mm/h,C-反应蛋白36.27mg/L,抗溶血性链球菌“O”524IU/mL。X线示:双手骨质疏松,部分掌指、近指关节狭窄,模糊,小囊样变,关节软组织肿胀,双腕软组织肿胀,间隙变窄。
(图:徐先生腿部肿胀染上类风湿)
【治疗经过】
陈建春主任经过反复查看徐先生的病情与检查报告后,根据他的症状、体征和专科特色检查结果,陈建春主任为他安排了一套系统的个体化组合治疗方案,并开始实施治疗。
(图:陈建春主任查看徐先生的患病症状,分析病情)
当天治疗结束后,徐先生感觉全身很轻松,手部握拳也不觉得疼痛了,更令他与家人欣慰的是,坐了两年轮椅的徐先生居然可以从轮椅上慢慢的站起来,并走了几步。
治疗结束一个疗程之后,徐先生来院复查说自己的情况已经好转了很多,现在关节疼痛减轻了,早上晨僵时间也明显减短,而且使用轮椅的次数也逐渐减少了。陈建春主任说他的恢复状况比较快,但还需继续接受两个疗程的治疗,争取完全恢复。
【康复情况】
经过三个疗程科学系统的治疗,徐先生是手脚疼痛完全消失,活动自如,较大的变化就是他已经可以脱离轮椅,靠自己的双脚毫无疼痛的行走在地面上。看了徐先生的各项数据检查报告后,陈建春主任告诉他已经完全康复,并嘱咐他随着年龄的增长在以后的生活中不可劳累,尽量少拿重物,少上下楼梯,合理膳食,保持良好的心态,以免病情复发。
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