患者王女士患类风湿性关节炎有8年,患病期间一直服用消炎止痛药(雷公藤等药物)来控制关节疼痛,病情没能缓解且出现关节活动障碍。2015年1月,患者来到我院接受治疗,经过三个疗程的治疗后,患者四肢关节肿大僵硬情况消失、出现畸形的手指关节得到矫正,活动受限情况已经消失,临床各项检查指标达到正常水平。
该患者的相关情况,由马友文主任的助理医生跟踪记录,内容属实
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患者姓名:王女士 年龄:45岁 病种:类风湿性关节炎 病史:8年
患者病情:
王女士8年前出现关节疼痛的情况,当时晨僵明显,早起后四肢关节僵硬,有时要持续二个小时左右。在社区医院检查后,诊断患上类风湿性关节炎,一直是服用雷公藤片、阿司匹林片、静点氢化可的松等药物治疗。服药后关节肿疼情况减轻,屈伸不利好转,王女士也没把病情放在心上。2010年开始,王女士发现手指关节出现肿痛现象,同时双肘关节、左膝、左踝关节也出现疼痛僵硬的情况,当时采用了中药和热疗的方法治疗,疼痛有所缓解。2014年7月,王女士感觉病情恶化,手指关节出现轻微变形情况,双膝、双踝、双腕肿痛严重,双臂抬举困难双腿屈伸不利,出现活动障碍。
意识到自己病情严重性,王女士决定放弃药物治疗,到医院详细检查正规治疗。2015年1月,王女士来到我院接受治疗。马友文主任接诊后,发现王女士病史较长病情复杂,决定详细检查后再制定治疗方案。
(图:治疗前患者双手关节肿大僵硬,有轻微的变形症状)
检查结果:
体检:手指关节肿大,右手小指出现偏斜,右手肘关节骨质变形增生成竹笋状骨刺。全身无皮疹、无皮下结节,双腕关节Ⅱ度肿胀,压痛(+)。双膝Ⅲ度肿胀,压痛(+),屈左30,右45,伸左-15,右-5,双踝Ⅱ肿胀,双足背Ⅱ度肿,余关节无肿胀。
检查报告: 血常规示:HB80g/L(血红蛋白测定),RF(+)(类风湿因子),ESR142mm/h(血沉),尿酸:262umolL/L,超敏C反应蛋白25mg/L。
X线片示:双手骨质疏松,部分掌指、近指关节狭窄,模糊,小囊样变,关节软组织肿胀,双腕软组织肿胀,间隙变窄,双膝关节软组织肿胀,关节间隙变窄,骨质疏松,关节缘骨赘形成。
(图:治疗后患者双手关节症状基本恢复正常)
治疗经过:
根据王女士的检查结果和病情,马友文主任为其制定个体化组合治疗方案。利用针刀镜微创手术技术治疗,经过在无菌治疗室40多分钟的治疗后,消除病变组织及粘连。
王女士自述明显感觉全身关节疼痛症状减轻很多,肿胀关节逐渐恢复正常,双手麻痹症状消失。二个疗程后,四肢关节恢复正常,行走活动都能正常进行。较后一个疗程治疗结束,王女士原来变形的双手关节基本恢复正常,握拳拿物均无影响,自我感觉基本上恢复到正常标准。
治疗结果:
经过三个疗程治疗,王女士来院检查各项数据时显示:类风湿因子16IU/ml,超敏C反应蛋白4mg/L,已经达到正常人状态。关节肿大变形情况消失,双膝弯曲,手臂抬举均恢复正常。
我院HD-热层析检测系统检查显示,患者手部关节炎症消除,已经和常人无异,握拳有力,轻按关节无疼痛感。
临床诊断王女士恢复健康可以出院,为了巩固治疗成果,杜主任还建议王女士日常注意食疗调理和个体运动。2015年5月的患者跟踪回访结果显示,王女士出院后病情无异常,关节再也没有疼痛肿大症状出现。
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