王先生5年前的一天晚上,突然被右脚大脚趾疼痛惊醒,疼痛难忍不能入睡直到第二天早上,前往当地医院进行就诊,经检查血中尿酸升高,被确诊为痛风。王先生在服用医生开的别嘌呤醇和秋水仙碱后,痛风病情逐渐好转。但好景不长,病情反复发作。
该患者的相关情况,由陈建春主任的助理医生跟踪记录,内容属实
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患者姓名:王先生 年龄:43岁 所患疾病:痛风 病史:5年
【患病详情】
患者自诉患有痛风5+年,始发于右足第一跖趾关节,后至双足关节交替性疼痛,现右手指关节出现痛风石,右手食指关节曾自行用刀片划破处理,患有银屑病史20年。
王先生患病期间间断性口服秋水仙碱等治疗,疼痛暂时缓解。后因工作有段时间经常应酬,喝酒吃肉那是必不可少的,痛风期间也复发过好几次。从那之后就一直采用药物治疗痛风。长此以往,药物慢慢不能起到止痛的作用,痛风又反复发作,较近症状发作持续时间十几天,这才来到我院就诊。
(图:王先生来院时脚部痛风症状明显)
【来院检查】
查体:右手食指、中指、无名指、小指关节及双足葡萄大小痛风石形成,右手掌指关节握拳力弱,左手腕关节内旋活动轻微受限。
辅助检查:血尿酸643μmol/L,血沉88mm/h。
王先生来到我院后,陈建春主任先对王先生进行了简单的体检,发现他的双手痛风石明显,双足背局部红肿灼热,双脚踝有浮肿现象,右大脚趾有痛风结节。为了能更准确的判断病情,陈建春主任为王先生进行了详细的三层诊断,较终确诊为痛风中期,发展期。
(图:王先生手指部分的痛风石很明显)
【治疗情况】
确诊完病情后,陈建春主任根据检查数据及王先生的身体情况,制定了详细的治疗方案。
第一个疗程治疗结束后,王先生感觉脚部轻松多了,没有之前的麻木僵硬感,红肿热痛明显减轻许多;双手疼痛红肿症状减轻;
第二个疗程治疗结束后,王先生的双脚踝浮肿现象消失,右大脚趾的痛风结节开始溶解,双手痛风石溶解,双足背红肿热痛已基本缓解;
较后一个疗程开始配合辅助康复治疗,加强疗效,铲除根源致病菌,达到完全康复的效果。治疗结束后,王先生来院接受复查,他的痛风症状已完全消失,检查数据显示血尿酸243μmol/L,血沉8mm/h,陈建春主任宣布已达临床康复标准。
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