李先生,患有痛风16年多,双手掌指、双膝、双足等多关节疼痛不适,双手臂肌肉疼痛,双手掌指、双足、双膝关节多处葡萄大小痛风石形成,先后在多家医院治疗,采用间断性口服用药(药敏及剂量不详)治疗,疼痛暂时缓解。后因喝喜复发,来到我院(成都风湿医院)就诊,在陈建春主任的治疗下康复。
该患者的相关情况,由陈建春主任的助理医生跟踪记录,内容属实
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患者姓名:李先生 患者年龄:54岁 所患疾病:痛风 患病时间:16+年
患者病史:
李先生,54岁,四川眉山人,患有痛风16年多,久治不愈,发作频繁。双手掌指、双膝、双足等多关节出现疼痛不适,双手臂肌肉疼痛,曾到丹棱人民医院治疗,但效果不佳,仍会复发。后病情加重,双手掌指、双足、双膝关节多处开始形成葡萄大小痛风石,于是又到成都某医院治疗,医生给予间断性口服盐酸氨基葡萄糖等中西药治疗,疼痛暂时缓解。后因喝喜酒导致病情再次发作,在家人的陪同下前来我院治疗。
(图:李先生到院时的双膝双足痛风症状)
入院检查:
查体:双膝关节肿胀,明显压痛,右膝关节红肿严重,有大大小小痛风石,蹲起困难,双足足背肤色暗红,右足第一跖趾关节有鹌鹑蛋大小痛风石,活动受限。
实验室检查:尿酸715umol/L,血沉15mm/h,尿素氨4.13 mmol/L,葡萄糖3.5 mmol/L,肌酐125 umol/L。
陈建春主任仔细查看了李先生的检查报告,确诊为痛风中期。并结合其身体情况,为他制定科学方案和辅助治疗,恢复患者体内嘌呤代谢正常,血尿酸平衡,实现标本兼治的目的。
治疗情况:
(图:李先生治疗后的双膝关节X光)
接受第一个疗程治疗后,李先生感觉各个关节疼痛减轻,双膝关节肿胀有所消退,细小痛风溶解,双足关节肤色恢复正常,关节僵硬缓解不少。
接受第二个疗程治疗后,李先生的双手臂肌肉疼痛消失,双膝关节肿痛缓解,按压还有轻微疼痛,能慢慢蹲起,双足第一跖趾关节痛风石溶解变小,发作次数越来越少。
接受第三个疗程治疗后,李先生的各个关节红肿痛消失,痛风石全溶解,骨质好转,关节转动灵活,蹲起自如。李先生到院复查,数据显示各项指标均在正常范围内,无异常症状迹象。
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