远程医疗、移动医疗、未来医院、微医……伴随着这些层出不穷的新概念的出现,“互联网+医疗”已经改变了传统的就医模式,开始潜移默化地影响人们的生活。
作为农业大省和人口大省的河南,医疗卫生行业是如何拥抱“互联网+”的?这给人们看病就医带来哪些变化?实施过程中又遇到哪些难题?带着一系列问题,记者走进多家医院进行了采访。
远程医疗,家门口享受省城医生“把脉”
今年4月份,家住舞钢市寺坡街道办事处的老李突发头痛,住进了舞钢市人民医院,被诊断出“蛛网膜下腔出血”。这算是个常见病,但做头颅检查后,却发现他头颅内部血管畸形。究竟是手术治疗还是保守治疗,医院一下子拿不定主意。
舞钢市人民医院向郑州大学第一附属医院申请远程会诊,两地医生交流探讨后给出了药物保守治疗的方案。老李的病很快得到了救治,现在身体状况良好,未发现并发症。不出家门就能享受到省城医生“把脉”,老李在感谢医院和医生的同时,也有点疑惑:省城的医生在几百里外,咋能给人看好病?
“通过远程视频可以看到病人的真实情况,更重要的是,通过数据交换平台,随时掌握病人的各种检查指标,大大提高了远程诊断的准确性。”河南省远程医学中心常务副主任翟运开给出了答案。如今,郑大一附院每天远程诊断100例左右,高峰期每天达到200例,绝大多数来自县级医院。
医院之间开展远程协作医疗是在“互联网+”的背景下,国家卫计委着力推进的一种医疗模式。依托于郑大一附院建起的河南省远程医学中心,是我省开展远程医疗的主要平台。目前全省18个地市的131家医院,以及新疆哈密、四川江油、山西晋城等省外的医院均纳入该中心协作平台。统计数字显示,2014年共会诊疑难病人1万余例,专科诊断3万余例,接受远程医疗咨询4万余次。
良好的发展前景,也吸引着不少企业巨头加盟远程医疗。
今年5月,郑大一附院与华为正式签约,双方共建河南省远程医疗与医疗大数据联合创新中心,目前首期已经建成投入使用。7月12日,郑大一附院又与国内民营医药商业巨头九州通以及华为、东华软件签订和谈,约定四方在互联网医疗、大数据、电子商务、近程医学监测装备等领域展开合作。
“未来,我们期望着河南远程医疗协作平台能够吸纳更多的医院和企业加入,共同解决医疗难题。”翟运开说,互联网技术的运用和大数据平台的搭建,让远程医疗迎来了新的春天,我省在平台搭建方面已经走在全国前列,远程医疗的作用有待进一步发挥。
而基层医院也对远程医疗有着更多的期待。舞钢市卫计委主任杨宗豫表示,远程医疗的发展能够拓宽优质医疗资源的服务半径,减少无效率问诊,让老百姓省钱省力的同时,也提高了基层医疗卫生人才的技能,从而推动分级诊疗真正落地。
“未来医院”,看病如同网购一样便捷
感受到就医变化的,不仅是老李这样远在基层的患者。
7月26日,怀孕32周的市民王女士,因为身体不适,前往医院检查。她通过手机支付宝钱包里该医院的公号,提前完成了手机挂号。到医院后,从诊疗到开药花了不到一个小时。“太方便了,像网上购物一样便捷。”王女士感叹道。
去年8月,医院与阿里巴巴公司合作,在全省率先加入“未来医院”计划,首次推出“掌上医疗”模式。患者只需在手机中的支付宝钱包里添加该医院公号,就可完成挂号、候诊、交费、查看化验单的全过程,并与医保、健康卡绑定。医院还在公号里引入评价体系,邀请患者对“卖家”尽情打分,并将反馈意见与医生工资奖金挂钩。
医院“掌上医疗”运行近一年来,这种“淘宝式”的就医模式受到患者好评。目前,关注该院微信订阅号、微信服务号、支付宝服务窗的患者达28万余人次,大大减少了挂号、结账、拿药的排队时间。
近两年来,和“未来医院”一样,国内出现多个颇受青睐的互联网医疗应用。“春雨医生”、好大夫在线、丁香园等都拥有数量庞大的用户,越来越多的患者尝试在网上寻医问诊。以春雨医生为例,截至今年7月份,已拥有6500万用户、20万注册医生和7000万条健康数据,每天有11万个健康问题在春雨医生上得到解答,成为世界上较大的移动医患交流平台。用户不出家门就可以与北京、上海等地的名医交流。
“互联网+医疗”,还要跨过几道坎
在“互联网+医疗”方面,国内其他省市也进行了诸多探索,取得了良好效果。
颇具代表性的是去年10月份成立的广东省网络医院,这是全国获得卫生部门许可的网络医院。它的运行模式,是由医院提供在线医务人员,由第三方提供网络平台,在社区医疗中心、农村卫生室、大型连锁药店等地建立网络就诊点,患者可以在网络就诊点直接与在线的医生通过视频通话完成就医,医生根据患者的病情开具处方,患者在社区医疗中心或药店拿药。
虽然眼下“互联网+医疗”的发展势头十分迅猛,但遭遇的现实问题也很多。翟运开介绍,以远程医疗为例,目前全国范围内使用率普遍偏低。这其中有群众观念的问题,也有医药、医保不能衔接的问题。此外,远程医疗既没有形成清晰的责任风险机制,也未形成有效的利益分享机制,这影响了它的进一步发展。
2014年10月,国家卫计委新闻发言人明确表示,不得开展网上诊治,引发了人们对互联网医疗的担忧和争论。除了医院与医院之间的远程医疗外,像春雨医生、好大夫在线、阿里未来医院等互联网应用,更多是在就医流程上优化,本身均未涉及医疗行为,即没有进行检查、诊治、手术等。业内人士认为,目前“互联网+医疗”要想健康成长、做大做强,就要迈过“保证互联网医疗信息的真实可靠”、“互联网医疗行为责任认定机制”、“明确的行业标准”、“医保支撑”等几道坎。
但无论如何,“互联网+医疗”都是不可阻挡的趋势。“未来将是一个基于云计算、大数据管理健康的时代。”据省卫生计生委相关负责人介绍,我省在2012年已搭建了全省医疗卫生信息云平台,今年,我省将借助互联网、物联网等新型信息技术,联结全省医疗服务、计划生育、公共卫生、药品销售等机构,实现基本医疗、远程协同、慢病管理等领域的“O2O”服务模式,同时还要加快智慧医院和网络医院的建设。8
互联网医疗正在改变传统就医模式
对患者来说
挂号、交费、候诊、查看检查结果都可以在网上或手机上完成,减少时间(排队3小时,看病3分钟)、空间(亲自去医院)和感情(体验差)上不必要的浪费
对医生来说
可以提高医生服务效率和质量,减少医患冲突,降低从业风险
对医院来说
可以扩大优质医疗资源的服务半径,提高基层医疗人员的技能,推动分级诊疗真正落地
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