成都风湿医院
非甾体类抗炎药可以迅速改善病人腰背部疼痛
文章来源:成都强直性脊柱炎治疗基地发布日期:2018-02-12
 

  如果不幸患了强直性脊柱炎,首先要有降伏病魔的信心。既要有长期与之共存的心理准备,又要防止被其摧毁。一方面需要寻求风湿免疫科医生,进行控制病情的治疗,不能只满足于消炎止痛。另一方面注意自身保健和功能锻炼,防止脊柱和关节变形、强直。自身保健方面,首先是睡眠姿势平直,防止脊柱侧弯,床垫硬实和低枕,防止驼背。

  工作时要经常变换体位,例如使用电脑的时间不要持续太长,每1-2小时要起来活动一会,特别是颈椎的活动;长途驾车者要不时休息一下,下车活动腰部,做做舒展运动。平时要多活动,不要老是躺在床上。多活动腰椎和颈椎,多做扩胸运动,多做髋关节的伸屈运动。坚持早晚(睡觉前后)各做一次广播体操,会有好处。

  强直性脊柱炎的初期症状:

  1、腰痛、腰僵3个月以上,经休息不能缓解。

  2、单侧或双侧坐骨神经痛,无明显外伤史、扭伤史。

  3、反复发作的膝关节或踝关节肿痛,关节积液,无明显外伤史、感染史。

  4、反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛。

非甾体类抗炎药可以迅速改善病人腰背部疼痛

  5、反复发作的虹膜炎。

  6、无咳嗽等呼吸道症状,无外伤史的胸部疼痛及束带感,胸廓活动受限。

  7、脊柱疼痛、僵硬感、甚至活动功能受限,无明显外伤史、扭伤史。

  8、双侧臀部及髋关节疼痛,无明显外伤史及劳损史。

  9、突然发生的脊柱及四肢大关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。强直性脊柱炎的治疗,以往主要用非甾体类抗炎药,近年来用药范围有所扩大。据观察,某些慢作用药对本病治疗有效。

  (1)非甾体类抗炎药 这一类药物可迅速改善病人腰背部疼痛和僵硬,减轻关节肿胀和疼痛及增加关节活动范围,无论对 早期或晚期,都是首选药物。非甾体类抗炎药的种类繁多,它们对强直性脊艘炎的疗效大致相当,应根据病人的病情,选用其中的一种药物。若一种药物治疗2—4周,疗效不明显,则可改用其他品种。成都强直医院医生提醒:同时使用两种或更多的非甾体类抗炎药,并非多多益善。否则,不仅不会增加疗效,反会增加不良反应,甚至造成严重后果。

  (2)糖皮质激素 因糖皮质激素也不能影响强直性脊柱炎的病程,而旦长期是使使用弊大于利,故不能作为常规使用,尤其不宜大、中剂量长期使厨。只适用于对非甾体类抗炎药过敏,或非甾体类抗炎药不能控制症状者,即使应用,一般以小剂量为宜,如泼尼松(强的松)每日不超过10毫克。有关节外损害,如急性虹膜炎、肺受累者也需用肾上腺皮质激素治疗。只有在症状严重,非甾体类抗炎药或小剂量激素不能控制时,才可用较大剂量。待症状控制、慢作用药已发挥作用,便应逐渐减量,直至停用。个别对非甾体类抗悦炎药治疗抵抗或单发的外周关节,可用利美达松、得宝松、醋酸曲安奈德等关节内注射。

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