强直性脊柱炎的发病缓慢且隐匿。男性比女性更常见。发病年龄以10~40岁为主,以20~30岁为高峰。16岁以前的患者称为“青少年强直性脊柱炎”,45岁以后的患者称为迟发性强直性脊柱炎。
早期强直性脊柱炎的症状有腰骶部疼痛或不适、晨僵等。也可表现为臀部、腹股沟疼痛或不适,症状可向下肢放射,类似坐骨神经痛。少数患者以颈胸痛为首发症状。症状在休息和休息时加重,运动后可缓解。夜间腰痛会影响睡眠,严重的患者会在睡眠中醒来,需要起床活动后才能再次入睡。
约半数患者以下肢关节炎(如髋关节炎、膝关节炎、踝关节炎等)为首发症状,常具有不对称、反复发作、交替缓解的特点。此外,还可能有胸肋连接、椎体突、髂嵴、大转子、坐骨结节、足跟、足部等部位疼痛。
典型表现为腰痛、晨僵、腰椎各方向活动受限、胸椎活动范围缩小。早期腰椎和胸椎活动度的降低主要是由于附着部位炎症所致,对抗炎镇痛药物有较好的反应。晚期为脊柱强直所致。那么强直性脊柱炎有什么危害?成都治疗类风湿关节炎专科医院哪家好?
强直性脊柱炎的危害
导致瘫痪
多数患者会先出现腰骶部疼痛,常伴有僵硬感,影响腰椎活动,随着病情的发展,患者会进一步受到限制,严重时生活不能自理甚至瘫痪在床。
驼背
强直性脊柱炎如果早发现、早治疗,一般可以避免驼背的发生,但如果早期治疗效果不佳,长期发展下去,患者会逐渐形成驼峰畸形。
眼睛损伤
眼损伤是强直性脊柱炎常见的关节外表现。患者可能有虹膜炎、结膜炎、急性葡萄膜炎和眼部色素层炎症。治疗不当或延迟可能导致视力受损。
心脏病
强直性脊柱炎也可引起心脏病,主动脉瓣疾病是较常见的,心脏受累临床上可无症状,也可有表现。
肺部病变
病程较长的病人很可能有肺部病变。随着病情的发展,患者胸部活动受限,两个上肺,尤其是肺尖,可能出现纤维化、囊变,甚至空洞,患者会出现咳嗽、气短等症状。
骨质疏松症
强直性脊柱炎患者一般伴有骨质疏松,椎体改变更明显,且多伴有成骨、韧带骨化、骨关节病等,一般骨质增生与骨质疏松同时并存,而脊柱各椎体的表现较为明显。在强直性脊柱炎的晚期,有少数患者出现马尾神经损伤和慢性进行性马尾综合征。
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