有一种痛叫痛风,痛风有多疼怕只有得过的人才会懂得,曾经一位有痛风朋友告诉我,痛风发作时就像脚部被撕裂被刀割,难以忍受,恨不得把脚锯掉……而他在我眼中是一个健身狂人,身体倍棒!
什么是痛风?
简单的说,痛风就是高尿酸血症的俗称,就是说我们身体因为各种原因导致的嘌呤代谢异常,嘌呤存在于大部分的食物中,有的多有的少,像豆制品、动物内脏、海产品等都是高嘌呤食物。嘌呤在体内被分解后产生代谢垃圾叫做尿酸,尿酸一般随尿液或大便排出,但是当尿酸产生过多或尿酸排泄不畅这些尿酸就会随血液到游遍全身,在各关节腔沉积就会引发痛风。
这些常见药物可诱发痛风:
利尿剂:
呋塞米和氢氯噻嗪等,以及含有利尿剂的降压药,这类药物会降低肾脏排尿酸的能力,引起尿酸的升高,从而引起或诱发痛风。
部分血管扩张剂:
β受体阻滞剂如美托洛尔,钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等,都可使肾血流减少,尿酸排泄减少。
阿司匹林:
成都风湿医院痛风科陈建春提醒:由于阿司匹林能影响肾脏对尿酸的排泄,从而它影响血尿酸水平是毋庸置疑的。2014年2期《风湿病学年鉴》发表我国学者在美国的一项研究,作者认为连续2天服用小剂量阿司匹林与痛风复发风险增加相关。因此,应该警惕服用阿司匹林剂量改变对老年人所造成的损害。痛风急性发作时,应避免应用阿司匹林。
抗结核药
结核患者在服用抗结核药物时,较熟悉的药就是吡嗪酰胺和利福平了,而这两种药的副作用就是使患者尿酸升高,由于抗结核治疗通常需要很长时间,因此要配合降尿酸药物的服用,避免诱发痛风。结核患者在治疗期间除了监测药物对肝功的影响外,也应定期监测尿酸的变化。
部分抗生素
比如说喹诺酮类(如氧氟沙星、加替沙星等)、青霉素等抗生素大多由肾脏排泄,但喹诺酮类、青霉素等抗生素的排出多就会影响尿酸的排出,使体内尿酸水平升高。
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