患者巫先生,四川省泸州市,患有痛风13+年,2003年开始确诊痛风,始发于右足第一跖趾关节,现双膝关节疼痛不适、下蹲受限,颈椎部酸痛不适,前后在泸州医学院、华西医院、重庆第三军医大就诊治疗,口服用中西药治疗(药名及剂量不详)。
2013年在泸州医学院行右足第一趾跖痛风石摘除术,暂时缓解当时症状,效果不佳,现双足部出现大小不等痛风石,在空军机关医院咨询未采取治疗,后代先生来到我院(成都风湿医院)就诊,经陈建春主任科学治疗现已恢复健康。
该患者的相关情况,由陈建春主任的助理医生跟踪记录,内容属实
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患者姓名:巫先生(化名) 年龄:40岁 所患疾病:痛风 患病时间:13+年
患者入院检查报告:
查体:视诊双足部均出现大小不等痛风石、按压无痛感,双膝关节明显肿胀疼痛、下蹲困难,其它关节未见明显阳性体征。
实验室检查:尿白细胞+;尿亚硝酸盐+;尿隐血1+;血尿酸 524μmol/L,血清甘油三酯 3.6mmol/L,肝、肾功能异常。血常规不正常。
DR双膝关节检查:双膝关节不同程度骨质增生,关节间隙稍变窄,间隙胖斑片密度增高影。显示双膝关节不同程度骨质增生。
(图:治疗前患者巫先生视诊双足部均出现大小不等痛风石)
(图:患者巫先生双膝关节肿痛现象严重)
(图:治疗前患者巫先生双膝关节下蹲困难)
患者个性化治疗经过:
陈建春主任根据患者巫先生的检查数据报告及身体情况,同时考虑到患者曾经做过肾结石碎石术的特殊情况。陈建春主任为他制定了一套针对性的方案,先用药物治疗促进代先生体内尿酸排泄,然后运用中医微创可视针刀镜技术剔除全身多关节的痛风石,在可视条件下清除致病因子,从源头阻断痛风的再生。治疗过程副作用小,且恢复快,有效提升患者自身免疫力。
经过一段时间的治疗,患者巫先生的病情得到有效控制,并且有大幅好转。关节疼痛现象已经消除,且经过中医微创可视针刀镜技术的治疗,双足部大小不等的痛风石得到彻底清除,按压无痛感。且双膝关节肿胀现象有所消除,下蹲等活动力度有所提升。经实验室复查显示,患者巫先生的尿酸值已经达到正常范围内。经陈建春主任诊断,患者已达康复标准,可予以出院。
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