成都风湿医院
类风湿致双手多指畸形于我院经马友文主任治好
文章来源:成都强直性脊柱炎治疗基地发布日期:2017-07-03
 

  案例概括:邓先生因双手关节肿痛去当地医院检查,被医生诊断为类风湿性关节炎。这几年来,他一直断断续续的服用消炎止痛等抗生素药物,从来没有经过正规的治疗,所以病情不但没有好转反而导致关节出现畸形现象。后来在亲戚的介绍下,邓先生来到了成我院接受治疗。

  该病患相关情况,由马友文主任的助理医生跟踪记录,内容属实

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  【患者信息】

  患者姓名:邓先生 年龄:68岁 所患疾病:类风湿性关节炎 病龄:19+年

  【患病详情】

  患者自诉患类风湿性关节炎19年,双手掌指关节明显变形9+年,现双肩、双膝、双足等多关节疼痛,行走不利,下蹲活动受限,曾在省第二中医院、成都八里医院、省第六医院住院治疗,口服中、西药(甲氨蝶呤、白芍总苷胶囊、)及输液(云克)等,效果不佳,后来我院就诊。

邓先生的手部关节症状图,可见多指关节变形

  (图:邓先生的手部关节症状图,可见多指关节变形)

  【检查情况】

  邓先生来到我院后,接诊他的是马友文主任。马友文主任询问过病情后给邓先生做了详细的检查。体格显示:双手第2、3、4、5指关节肿胀、左手无名指与小指呈尺侧偏斜,双手屈伸活动受限,不能握拳;肩、腕关节疼痛;双手掌指关节、双膝关节明显变形;实验室检查示:血沉75mm/h,抗链球菌溶血素O:421 IU/ml,C反应蛋白31.25mg/L,类风湿因子阳性,抗CCP抗体阳性,抗ENA抗体阴性;X线示双手关节间隙变窄,关节变形较严重。根据检查结果,马友文主任将邓先生的病情确诊为类风湿性关节炎中期。

  

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  (图:邓先生的腿部症状图,可见关节肿大)

  【治疗情况】

  马友文主任根据邓先生的症状、体征和检查结果,采取个性化诊疗方案,根据2010年ACR/EULAR类风湿关节炎分类标准对症施治。采用个性用药、经筋刀、氦氖激光技术、磁振热技术、药离子渗透技术、热凝靶点消融技术以及中医微创可视针刀镜等技术和治疗方案减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉功能,较终达到病情完全缓解或降低疾病活动度,防止关节破坏,纠正畸形。

  当天治疗结束后,邓先生感觉手部疼痛现象缓解了许多,关节屈伸时也不像以前那么僵硬了。马友文主任嘱咐了邓先生一些注意事项,提醒他回去之后要注意保暖,少受冷水刺激并要定时复查。经过三个疗程的治疗后,邓先生的全身各关节症状有了极大的改善。来到我院复诊时,他告诉杜主任他的双手在治疗后再也没有出现过疼痛。经过全面检查后,杜主任发现邓先生的手指关节畸形现象已经完全恢复正常,其他各项检查也都恢复正常。

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