近日，健康风险预警治理协同创新中心在复旦大学发布“我国医疗费用增长预测及治理研究”成果。该中心运用风险预警、前瞻治理方法学，结合系统动力学等技术，构建了我国医疗费用增长的预测方法和模型，并分析了未来5年我国医疗费用的增长趋势，提出可供选择的解决方案。

　　据该中心首席战略科学家、复旦大学医生郝模介绍，1991年至2013年，我国人均医疗费用增长率为17.49%，如果现有的政策环境不变，预计2015年我国人均医疗费用的年度增长率将达14.33%至18.24%。他同时表示，如果不做干预，预计到2020年，我国医疗费用将依然保持12.08%至18.16%的年均增长率，这将明显高于社会经济发展水平。

　　“我国医疗领域中‘浪费型补偿机制’成为医疗费用过快增长日益严重的关键所在。”长久以来，医疗机构收入有财政差额补贴和服务收费两条途径。上世纪八九十年代，政府降低了医疗服务的财政投入，通过鼓励公立医院“自筹资金”“自收自支”来弥补投入之不足。而在服务收费中，定价机制的长期扭曲，使得公立医院难以从医生技术服务以及常规项目提供中获得必要的收入回报，过度医疗成为其维持自身生存的无奈之举。

　　该中心提出有效控制医疗费用过快增长的“医疗与社会协调发展良性循环策略”，如按“医疗费用总额预算+完善财政筹资职能”“医疗费用总额预算+按服务单元付费”组合支付方式改革，医疗费用过快增长势头就有望得到控制，且我国医疗卫生事业也能进入良性发展。

　　郝模等认为：“医疗与社会协调发展良性循环的策略，早做早得益。”随着医疗费用过快增长势头的控制，医疗费用变动与社会经济同步发展。医疗机构逐渐步入“成本较小化、收益较大化”内涵式发展模式。医疗保障支出可控、可预期，收支失衡不再是医保部门的担忧。在此基础上，医、患、药、保及社会等各方面临的问题有望得到一揽子解决。

　　医生表示，医疗费用适宜控制，实现医疗卫生事业与社会协调发展的政策方案在技术上是成熟的，操作是可行的。任何县、市、省，乃至全国，都可以实施并于1至3年内取得预期效果。

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