强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病。强直性脊柱炎的症状属于起病隐袭，临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。其治疗通常有药物治疗和非药物治疗，那么，强直性脊柱炎用什么药？4类药物值得选择。

　　1.甲氨蝶呤：活动性强直性脊柱炎患者经柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药治疗无效时，可采用甲氨蝶呤。但经对比观察发现，本品仅对外周关节炎、腰背痛、发僵及虹膜炎等表现，以及ESR和CRP水平有改善作用，而对中轴关节的放射线病变无改善证据。

　　2.非甾体抗炎药：这一类药物可迅速改善患者腰背部疼痛和发僵，减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围，无论早期或晚期强直性脊柱炎患者的症状治疗都是首选的。抗炎药种类繁多，但对强直性脊柱炎的疗效大致相当。

　　3.柳氮磺吡啶：该药可改善强直性脊柱炎的关节疼痛、肿胀和发僵，并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标，特别适用于改善患者的外周关节炎，并对本病并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。

　　4.糖皮质激素：少数病例即使用大剂量抗炎药也不能控制症状时，甲泼尼龙冲击治疗，连续3天，可暂时缓解疼痛。

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