强直性脊柱炎的治疗主要有药物治疗、康复运动治疗及外科手术治疗。
药物治疗包括非甾体消炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素、植物药及生物制剂;既往的观念认为,非甾体消炎药主要是起镇痛作用,很多患者不愿意使用,而目前的新近研究发现,非甾体消炎药在抑制强直性脊柱炎的病情发展方面有一定的作用,这类药是通过抑制炎症来达到镇痛效果的,因此,强直性脊柱炎患者使用非甾体消炎药会获得很好的收益。近年来,国内外许多医生都推荐强直性脊柱炎患者长期小量使用非甾体消炎药,尤其是对于经济情况并不太好无法使用更好方案的患者。治疗强直性脊柱炎的改善病情抗风湿药主要有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、沙利度胺、白芍总苷等。这一类的药物可改善强直性脊柱炎的关节肿痛、晨僵等,主要用于强直性脊柱炎的外周关节炎,而对于强直性脊柱炎的腰背痛、强直等中轴病变效果不大。糖皮质激素一般仅用于炎症活动明显,药物控制不佳的患者,短期小量使用能起到过渡作用。生物制剂在风湿病中的应用,给强直性脊柱炎的治疗带来划时代的意义。只要排除了禁忌证,生物制剂可用于任何一种类型的强直性脊柱炎患者,它不仅对外周关节有效,更可以抑制中轴病变的发展。使用生物制剂,不仅仅是减轻症状,更重要的是抑制病情发展,使患者病情较终得到控制。
成都治疗强直医院描述康复运动治疗是强直性脊柱炎治疗方法中另一个很重要的组成,康复运动包括姿势训练、伸展运动、康复体操、游泳等。业已证明,以家庭为基础的指导小组和个人锻炼项目或正式物理治疗可以帮助保持功能和缓解症状。
外科手术治疗是强直性脊柱炎治疗的一个补充,大多数病人并不需要手术治疗,只有少数髋、膝关节受累严重的病人需要行关节置换术,严重脊柱畸形的患者也可行脊柱矫形手术。
强直性脊柱炎确实有很多治疗方案,而目前公认的较主要的治疗方法还是药物治疗,包括使用中药治疗,可以起到延缓疾病发展、预防残疾的作用。千万不可听信各种不实的广告宣传,这样不仅会造成巨大的经济负担,而且会延误病情,给患者带来不可弥补的损失。
不论是西药、还是中药,只要能达到治疗目标、又无副作用,就是“好药”。这些药物,具体怎么使用,需要根据每个病人的不同情况,进行选择和调整。建议到正规医院的风湿科咨询,比如,我们医院的风湿科是国家区域中心建设单位、是国家中医药管理局重点专科,能够满足患者的需求。
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